23 ژوئیه 2023 - رتینوپاتی دیابتی یک عارضه شایع دیابت است که چشم را تحت تاثیر قرار می دهد. در ابتدا، رتینوپاتی دیابتی بدون علامت یا فقط با مشکلات بینایی خفیفی همراه است، اما می تواند منجر به نابینایی شود. اخیراً، سن شبکیه که بر اساس تصاویر فوندوس بدست می آید، به عنوان یک نشانگر زیستی قابل اعتماد برای پیری معرفی شده است. شکاف سنی شبکیه، که به عنوان تفاوت بین سن پیش‌بینی شده توسط شبکیه و سن تقویمی تعریف می‌شود، یک پیش‌بینی‌کننده ی مستقل برای مرگ و میر ناشی از همه علل در جمعیت عمومی است.

مطالعه ی اخیر که در ژورنال Diabetes Research and Clinical Practice منتشر شده است با هدف بررسی ارتباط بین وضعیت قند خون و سن بیولوژیکی، که با شکاف سنی شبکیه نشان داده می شود، انجام شد. پیش دیابت و دیابت نوع 2 با سن شبکیه بالاتر نسبت به داشتن قند خون طبیعی(نورموگلایسمی)، مرتبط بودند. افزایش سطحHbA1c به طور مستقل با افزایش شکاف سنی شبکیه بین افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و بدون آن مرتبط بود.

تنظیم غیرطبیعی گلوکز با تسریع پیری همراه بود، همانطور که با شکاف های سنی شبکیه نشان داده شد، که بر نیاز به دستیابی و حفظ نورموگلیسمی تاکید می کند.

این مطالعه شامل 28919 شرکت ‌کننده از مطالعه Biobank بریتانیا بود که وضعیت گلایسمی و داده‌های با کیفیت از تصویربرداری شبکیه آنها در دسترس بود. وضعیت قند خون شامل وضعیت بیماری دیابت نوع 2 (T2D) و شاخص های گلایسمی هموگلوبین گلیکوزیله پلاسما (HbA1c) و گلوکز بود. مدل های رگرسیون خطی ارتباط وضعیت های مختلف گلایسمی را با شکاف سنی شبکیه تخمین زدند.

یافته های کلیدی مطالعه عبارتند از

· پیش دیابت و دیابت نوع 2،به طور قابل توجهی با شکاف سنی شبکیه بالاتر در مقایسه با نورموگلایسمی همراه بود(ضریب رگرسیون [β] برای پیش دیابت 0.25، فاصله ی اطمینان 95درصد[CI]: 0.11 -0.40، p=0.001؛ و [β] برای دیابت نوع 2 برابر با 1.06، فاصله ی اطمینان 95درصد[CI]:0.83-1.29 ،0.001>p).

· رگرسیون خطی چند متغیره نشان داد که افزایش HbA1c به طور مستقل با شکاف سنی بالاتر شبکیه در بین همه افراد یا افراد بدونT2D مرتبط است.

· ارتباط مثبت قابل توجهی در گروه های افزایش HbA1c و گلوکز با شکاف سنی شبکیه در مقایسه با گروه سطح طبیعی گلوکز مشاهده شد.

· این یافته ها پس از حذف رتینوپاتی دیابتی، همچنان از نظر آماری معنی دار باقی ماندند.

محققان به این نتیجه رسیدند که دیس گلایسمی به طور قابل توجهی با پیری تسریع شده بر اساس سن بیولوژیکی مشخص شده بر اساس شکاف سنی شبکیه، مرتبط است. این موضوع اهمیت حفظ وضعیت قند خون در محدوده ی طبیعی را برجسته می کند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/dysglycemia-associated-with-accelerated-ageing-indexed-by-retinal-age-gaps-114779